갑상선 기능 검사가 오진이 많은 이유와 주의사항

갑상선 기능 검사가 오진이 많은 이유와 주의사항

 

 

 

갑상선 기능 검사에 대한 오진의 이유를 제대로 이해할 수 있습니다. 과잉 진단이 만연한 현재, 갑상선 기능 저하증 진단으로 인해 잘못된 치료를 받는 사례가 많습니다. 검사 전 주의할 점과 정확한 검사 방법을 제시하며, 정확한 정보를 제공하여 환자들이 올바른 결정을 내릴 수 있도록 돕습니다. 특히 스트레스와 환경 변화가 검사 결과에 영향을 미친다는 점을 강조합니다. 갑상선 건강을 지키고자 하는 분들에게 반드시 필요한 콘텐츠입니다.

1. ⚠️ 갑상선 기능 저하증 진단의 오진 문제

• 갑상선 기능 저하증은 주관적인 증상으로 인해 과잉 진단되는 경우가 많다.

• 검사 수치만을 기준으로 진단하면 오진 가능성이 높아지고, 호르몬제 처방이 증상을 악화시킬 수 있다.

• 실제로 장 건강 문제로 인한 증상이 뒤늦게 발견되면서, 치료 방침을 변경하였더니 증상이 개선된 사례가 존재한다.

 

2. 🩺 갑상선 호르몬 검사 정확성의 중요성

• 갑상선 호르몬 검사는 TSH, T3, T4, 3T4 수치를 검사하는 것으로 시작된다.

• 네 가지 수치만으로 갑상선 기능을 정확하게 확인하는 것은 거의 불가능하다고 언급된다.

• 보다 정밀한 진단을 위해 풀사이로이드 패널이라는 추가적인 검사가 필요하다.

• 이 패널은 3 T3, TPO 항체, TG 항체와 같은 추가적인 수치를 포함하여 검사를 진행한다.

• 그러나 이러한 광범위한 검사는 비용이 많이 들고, 검사 만능주의를 경계해야 한다고 주장한다.

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3. ⚠️ 갑상선 기능 검사를 위한 준비사항

• 갑상선 기능 검사를 받기 전에는 평소 상태에서 검사받아야 하며, 큰 스트레스 상태나 감기 같은 증상이 있으면 오진 확률이 높아진다.

• 스트레스 호르몬인 콜티솔이 T4와 T3의 변환을 방해하고, TSH수치에도 영향을 미친다.

• 약물을 복용 중인 경우, 약 복용 전에 검사를 받는 것이 중요하다.

• 특히 갑상선 기능 저하증으로 호르몬제를 복용 중인 경우, 검사 당일에 약을 복용하기 전에 검사를 받아야 T3 수치의 정확성을 높일 수 있다.

• 영양제 중 비타민 B7, 비오틴 등은 갑상선 수치에 영향을 주기 때문에 검사 3일 전부터 중단하는 것이 좋다.

 

4. 🕒 검사 시기와 조건

• 갑상선 기능 검사는 오전 7시에서 9시 사이에 받는 것이 정확한 수치를 얻는 데 유리하다, 오후 검사 시 TSH수치가 낮아지는 경향이 있다.

• 검사 전에는 반드시 공복 상태에서 진행해야 하며, 식사 후 검사 시 TSH수치가 낮게 나올 수 있다.

• 검사 전에는 평소의 식단을 유지하고 갑작스러운 식단 변화나 운동을 피해야 하며, 이는 정확한 판단을 방해할 수 있다.

• 검사 전에는 금주하는 것이 좋으며, 술이 간 기능에 영향을 미쳐 검사 결과에 부정적인 영향을 줄 수 있다.

• 갑상선 기능은 특히 간 기능의 영향을 받으며, T4에서 T3로의 변환 과정이 간에서 이루어진다.

4.1. 갑상선 기능 검사 시간의 중요성

• 갑상선 기능 검사는 반드시 오전에 검사하는 것이 좋다.

• 특히 오전 7시에서 9시 사이에 검사를 받는 것이 가장 이상적이다.

• 오후에는 TSH 수치가 낮아지는 경향이 있어 정확한 결과를 얻기 어려울 수 있다.

• 대부분의 호르몬은 생체 리듬에 따라 분비되며, 이는 서카디언 리듬에 영향을 받는다.

• 갑상선 호르몬 역시 이 리듬의 영향을 받아, 검사 시 점검 수치가 가장 높은 오전 시간대에 이루어져야 한다.

4.2. 🩸 갑상선 기능 검사 시 공복의 중요성

• 갑상선 기능 검사는 공복 상태에서 진행해야 한다.

• 식사 후 검사 시 TSH 수치가 낮게 나올 수 있어 정확한 결과를 방해한다.

• Free T4와 T4 수치도 낮게 나와 검사에 영향을 미친다.

• 탈수 현상도 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 물은 충분히 마셔야 한다.

• 하지만 다른 음료수나 음식은 피해야 하며, 커피 역시 삼가해야 한다.

 

4.3. ️ 검사 전 식단 및 운동 유지의 중요성

• 검사받기 전에 평소의 식단을 그대로 유지하는 것이 중요하다.

• 갑자기 운동을 하거나 식사에 변화를 주는 것은 검사 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.

• 많은 사람들이 검사에 대비해 특별히 준비하지만, 이는 오히려 정확한 판단을 방해할 수 있다.

• 연휴나 여행 후의 식단 변화는 검사 결과의 부정확성을 초래할 수 있다.

• 따라서, 평소 모습 그대로 검사를 받는 것이 가장 바람직하다.

4.4. 검사 전 금주의 중요성

• 검사 전에는 금주를 하는 것이 좋다.

• 평소에 매일 술을 마시는 사람일지라도, 검사받기 전에 술을 마시지 않아야 한다.

• 매일 술을 마시는 사람은 드물고, 보통 주말이나 특별한 날에 술을 마시는 경향이 있다.

• 술은 검사 결과에 지대한 영향을 끼치기 때문에, 검사 전에 꼭 금주해야 한다.

• 술은 간에 부담을 주어 검사 결과에 악영향을 미칠 수 있다.

4.5. 갑상선 기능과 간 기능의 관계

• 갑상선 기능은 특히 간 기능에 많은 영향을 받는다.

• T4에서 T3로의 변환은 대부분 간에서 이루어지며, 이는 콜레스테롤과도 연관이 있다.

• 자세한 내용은 해당 영상을 참고하면 도움이 될 것으로 추정된다.

5. 🩸 생리 주기에 따른 검사 시기

• 가임기 여성은 생리 주기에 맞춰 갑상선 기능 검사를 받는 것이 좋다.

• 생리 주기가 규칙적인 경우, 생리 날짜의 1에서 10일 사이와 23일에서 28일 사이에 검사를 시행하는 것이 바람직하다.

• 배란기인 10일에서 23일 사이에는 호르몬 변화가 크기 때문에 TSH와 T4호르몬 수치에 영향을 줄 수 있다.

• 생리 날짜 기산 방법은 인터넷에서 확인할 수 있으며, 배란기 전에 검사를 피하는 것이 좋다.

 

6. 🩺 갑상선 검사의 주기와 주의사항

• 갑상선 호르몬제를 처음 처방받았거나 용량이 조정된 경우, 다음 검사는 3개월 후에 받는 것이 좋다.

• 한 달에 한 번씩 검사를 받는 것도 가능하나, 호르몬 수치가 불안정할 수 있음을 고려해야 한다.

• 육주 간격으로 검사를 하여 호르몬 변화를 모니터링할 수 있으며, 검사를 주문한 의사와 충분히 상의해야 한다.

• 임신 중에는 갑상선 호르몬 수치가 불안정하여 정확한 검사 결과를 신뢰하기 어렵다.

• 임신 계획이 있는 경우, 임신 전에 검사를 받는 것이 바람직하며, 결과를 기준으로 분기마다 모니터링 할 것을 권장한다.

 

7. 🩺 갑상선 기능 저하증과 스트레스의 관계

• 갑상선 기능 저하증으로 고생하는 사람들을 위해 글을 작성한 사실이 있다.

• 가장 큰 원인은 스트레스라는 점이 강조된다.

 

갑상선 검사 오진 주의사항